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    意大利热那亚大学排名:常见药物配伍禁忌(2017/5/27)

    文章作者:佚名  点击次数:1684

    热那亚锡耶纳暂停 www.sujmw.com 物的配伍禁忌是指在一定条件下两种以上药物混合使用时,出现使药物中和、水解、破坏失效的理化反应,可能发生变色、浑浊、沉淀等外观异常的现象。

    临床上合并使用数种注射时,若产生配伍禁忌,会使药效降低或失效,其至可引起药物不良反应。为了防止由于药物配伍禁忌而导致药物疗效降低、甚至产生毒副作用的现象发生,医护人员应正确了解药物的特性与药理作用,熟悉各类药物之间的配伍禁忌。

    在保证药物充分发挥疗效的同时,避免药物间不良反应的发生。我公司查阅资料,总结了以下药物的配伍禁忌,供医疗单位参考。

    序号

    药物名称

    配伍药物

    结果

    分析

    1

    注射用盐酸氨溴索

    氨茶碱、

    地塞米松磷酸钠注射液

    沉淀

    氨溴索在PH>6.3的溶液中可导致氨溴索游离碱沉淀。氨茶碱PH近9.6,地塞米松磷酸钠注射液PH7.0-8.5。

    2

    注射用头孢曲松

    葡萄糖酸钙

    沉淀

    头孢曲松与含钙药物(包括含钙溶液)联用出现头孢曲松钠—钙盐沉淀的情况,可导致致死性不良事件。故不宜将两者混合或同时使用,即使是在不同部位使用不同给药方式,且在使用头孢曲松48h内不宜使用含钙药物。

    3

    注射用奥美拉唑钠

    维生素C

    变色或沉淀

    奥美拉唑具有亚硫?;奖溥虻幕Ы峁?,具弱碱性。在酸性条件下很不稳定,易变色或聚合沉淀。本品配制的溶液不应与其他药物混合或在同一输液中合用。

    4

    注射用兰索拉唑

    酚磺乙胺注射液(止血敏)

    变色

    兰索拉唑呈弱碱性,酚磺乙胺分子结构含多元酚羟基,性质不稳定,在碱性条件下易使酚环氧化,变成醌式结构而变色。

    5

    注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠

    甲磺酸培氟沙星、注射用盐酸氨溴索

    混浊

    头孢哌酮钠舒巴坦钠和甲磺酸培氟沙星合用时出现药物化学反应,头孢哌酮钠舒巴坦钠本身理化性质不稳定,与酸性制剂配伍时会产生沉淀,而甲磺酸培氟沙星本身结构中含有羧基,从而发生反应。

    6

    注射用水溶性维生素

    氯化钾

    析出

    加入强电解质可产生同离子效应、盐析作用等,使水溶性维生素中的有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等)、有机碱盐(维生素B1、维生素B6等)和羟苯甲酯溶解度降低,从而自溶液中析出,不溶微粒增加。

    7

    注射用甲磺酸左氧氟沙星

    氨茶碱

    氨茶碱毒性增加

    应用喹诺酮类抗生素和茶碱可导致患者茶碱的清除半衰期延长、血药浓度升高,从而增加茶碱相关不良反应的发生率。

    8

    注射用氨曲南、

    注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、

    注射用头孢噻肟、

    注射用头孢唑肟

    奥硝唑

    变色

    具有β-内酰胺结构的药物,如氨曲南、舒巴坦、头孢噻肟、头孢唑肟等,在酸性溶液中(pH≤4),β-内酰胺环结构会发生开环、分解、重排、缩合,生成新的化合物。

    9

    注射用头孢匹胺钠

    加替沙星注射液

    混浊

    两者产生化学反应,形成了不溶性络物,出现白色混浊现象。

    10

    葡萄糖酸钙注射液

    地塞米松磷酸钠注射液

    沉淀

    葡萄糖酸钙含2价钙离子,地塞米松磷酸钠含有磷酸盐,磷酸盐与钙反应,生成磷酸钙沉淀,不能混合滴注。

       感谢对山东罗欣药业集团股份有限公司的关心和支持!

     

    山东罗欣药业集团股份有限公司 

    2017年05月        

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